EUS - endoskopowa ultrasonografia

EUS (z j. ang. endoskopowa ultrasonografia), czyli prościej endosonografia - jest to metoda badania przewodu pokarmowego i struktur z nim sąsiadujących, łącząca w sobie dwie metody badania - "klasyczną" endoskopię i ultrasonografię. Innymi słowy, za pomocą jednego aparatu (endosonografu) wykonuje się zarówno badanie endoskopowe, jak i ultrasonografię. Aparat taki z wyglądu przypomina zwykły endoskop, ma jednak na końcówce specjalną głowicę USG. Ultradźwięki, wykorzystywane w badaniu USG przez powłoki brzuszne, nie przechodzą przez powietrze i dlatego zwykłe badanie USG w zasadzie nie nadaje się do oceny przełyku, żołądka i jelit. Natomiast fakt, że głowica USG znajduje się na endoskopie w świetle przewodu pokarmowego powoduje, że możemy z dużym powiększeniem "prześwietlać" ultradźwiękami ścianę żołądka czy jelit. Możemy również badać struktury sąsiednie, na przykład drogi żółciowe, węzły chłonne, naczynia. Za pomocą tej metody rozpoznajemy również, co kryje się pod różnymi guzkami, które "wpuklają" się do środka przewodu pokarmowego. Dotychczas takich możliwości nie było i pacjent albo był poddawany obserwacji, albo kierowany na leczenie zabiegowe. Dzisiaj w czasie badania EUS możemy wykonać za pomocą specjalnej igły biopsję (pobrać materiał do badania pod mikroskopem), ocenić wielkość i dokładne położenie zmiany chorobowej i w ten sposób potwierdzić charakter choroby.

Wskazania do endosonografii:

• choroby trzustki (zapalenia, torbiele, guzy),
• choroby dróg żółciowych (kamica, zmiany nowotworowe),
• niejednoznaczne wyniki badań obrazowych jamy brzusznej (USG i tomografii komputerowej),
• niewyjaśniony innymi badaniami ból w jamie brzusznej/nadbrzuszu, zwłaszcza u osób po 50 roku życia,
• żółtaczka,
• zmiany podśluzówkowe > 1 cm w ścianie żołądka i dwunastnicy.